如何挑选抗癫痫医药？抗癫痫医药的换停药物要遵从哪些原则？这些是麻烦正在服用抗癫痫医药病人多年的问题。接下来我们针对这些疑问做了仔细的解答：

　　1抗癫痫医药的挑选：

　　1.1部分发作：单纯部分发作首选卡马西平，其次为丙戊酸钠或苯妥英钠。复杂部分发作卡马西平也为首选医药。

　　其次为丙戊酸钠。新抗癫痫医药托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦可以加用医治部分性发作，也可单药物医治。

　　1.2全面性发作：首选丙戊酸钠，其次苯妥英钠。继发全面性发作首选卡马西平。

　　1.3失神发作：首选乙琥胺，国内无此药物可选丙戊酸钠。不典型失神发作首选卡马西平或丙戊酸钠，可以加用左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪、氯硝安定，但后者常有耐受性，宜短期加用。

　　1.4肌阵挛：首选丙戊酸钠，添加医治可给予氯硝西泮、唑尼沙胺、吡拉西坦。不能给予卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠。

　　1.5强直及失张力发作：首选丙戊酸钠，一线无效可添加拉莫三嗪，添加医治无效或不耐受考虑应用托吡酯，不能给予卡马西平、奥卡西平。

　　1.6婴儿痉挛：首选强的松、可加用丙戊酸钠、托吡酯、氯硝西泮。不能给予卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、拉莫三嗪。

　　1.7Lennox-Gastaut综合征：首选丙戊酸，一线无效可添加拉莫三嗪，添加无效可考虑托吡酯，不能给卡马西平、奥卡西平。

　　2抗癫痫医药医治的维持、换用及终止原则：

　　2.1抗癫痫医药医治的维持：用药物间隔应短于半衰期。理论上5倍半衰期的时间97%可达到稳态有用血浓度，只有达到稳态有用浓度才能评价其疗效。半衰期长的医药可在第1日服用负荷剂量，即2～3倍维持量。

　　2.2换用另一类抗癫痫医药：一类抗癫痫医药需观察5倍原有平均发作间隔的时间才能证明是不是有用。如证实无效可考虑换另一类抗癫痫医药。换药物的原则是先加欲换用的医药，两者同用一段时间，至少应超过欲换用药物5倍半衰期的时间，然后逐渐停用认为无效的医药，停用过程需数周至数月。浑身强直阵挛发作不少于一年，失神发作不少于6月。

　　2.3停用抗癫痫医药：在抗癫痫医药医治后发作完全控制至少2～3年可以考虑停药物。青少年肌阵挛癫痫以5年为宜。而儿童良性癫痫1年即可。应逐渐停药物，停药物过程为1年。

　　癫痫病人在用药物过程中一些要遵从医生的嘱咐、规范用药物，这样才能做好最好的癫痫医治，因此上面的讲述对大家非常有辅助，但愿大家能够多多学业。